2023-04-25 00:24:18
乳母的营养是乳汁正常分泌,维持乳汁质量恒定的保证。乳汁中各种营养素全部来自母体,如果乳母的营养素的摄入不足,就会动用母体内的营养素储备,以维持乳汁营养素恒定。因此如乳母的营养有两种要求:其一是为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件;另一个是恢复母体健康的需要。
营养原则
乳母的饮食应该在保证供给充足的能量的同时,增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。
1、能量:为了满足泌乳的能量消耗和提供乳汁本身的能量,乳母对能量的需求量增加。产后一个月之内,乳汁的分泌量不太多,每天约500毫升。三个月后每天750~850毫升,每产生100毫升乳汁需要90kcal。2000年修订的中国居民膳食营养摄入量建议,乳母饮食能量在正常成年妇女的基础上每天增加500千卡。
2、蛋白质:蛋白质的摄入量对乳汁的分泌数量和质量影响最为明显。每天需要额外补充20克蛋白质,达到每日的85克,其中一部分为优质蛋白质。
3、脂肪:脂肪能够提供较多的能量,并且婴儿的生长发育也要求乳汁中有充足的脂肪,以促进神经系统的发育。目前我国还没有关于脂肪的每日推荐摄入量,但其所供给的能量应低于摄入总能量的三分之一。乳母摄入脂肪的量以占总能量的27%为宜。
4、矿物质:
(1)钙:如果乳母膳食钙的摄入量不能满足需要,通常不会影响乳汁的分泌量及乳汁中钙的含量,母体通过动用其骨骼中的钙来维持乳汁中的钙水平的稳定。为保证乳汁中钙含量和乳母的钙平衡,应增加乳母钙的摄入量。乳母膳食钙的参考摄入量为每日1200毫克,可耐受的最高摄入量为每日2000毫克。通过日常膳食很难达到上述参考摄入量,需增加奶及其制品、富含钙的食物、骨粉等来补充。此外要注意补充维生素D,以促进钙的吸收。
(2)铁:铁不能通过乳腺输送到乳汁,故母乳中铁含量很少。每100毫升中仅含0.05毫克。乳母膳食铁的适宜摄入量每日为25毫克,可耐受的最高摄入量为每日50毫克。增加乳母膳食铁的摄入量虽然可提高乳母血清铁水平,但对乳汁中铁的含量影响并不明显。为防止乳母发生缺铁性贫血,应注意铁的补充。通常膳食虽然可以达到上述的摄入量,但由于食物中铁的利用率低,故乳母需另行补充以防缺铁性贫血的发生。
5、维生素:水溶性维生素均可通过乳腺到乳汁,乳汁中的含量可随乳母的膳食摄入量的增加而增加,但乳腺又可调节其含量,当乳汁中含量达一定程度时即不在增加。脂溶性维生素只能少量通过乳腺进入乳汁,所以在乳母的饮食中维生素的供给量都应该较怀孕时增加。
适宜食物
1、主食及豆类的选择:
大米、小米、糙米、黑米、玉米面、小麦面粉、燕麦、荞麦、赤小豆、芸豆、黑豆、其他豆制品等,主食的种类应多样化,注意粗细粮的搭配。
2、肉蛋奶的选择:
猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉、猪蹄、猪肝、兔肉、鲫鱼、鲈鱼、草鱼、虾、海参、鱿鱼、牡蛎、鸡蛋及牛奶等。
3、蔬菜的选择:
茄子、圆白菜、花椰菜、胡萝卜、番茄、土豆、红薯、南瓜、冬瓜、丝瓜、菠菜、芹菜、油菜、莲藕、海带、洋葱、紫菜等。
4、水果的选择:
苹果、橙子、香蕉、木瓜、草莓、西瓜、猕猴桃、柠檬、甘蔗、枣等。
5、其他:
花生、核桃、榛子、松子等坚果。
饮食禁忌
1、忌寒凉生冷:因生冷食物会影响牙齿消化功能,损伤脾胃;且生冷之物易导致淤血滞留,不利于恶露排出。
2、忌辛辣燥热:辛辣刺激性食物会影响乳母的胃肠功能,导致产妇内热,口舌生疮,便秘或痔疮发作,并且可通过乳汁影响到婴儿,使婴儿内热加重,影响婴儿的生长发育。
3、忌过硬、不易消化的食物:乳母本身胃肠功能较弱,而且运动量又小,坚硬、油炸、油煎和肥厚味的食物,不利产妇消化、吸收,往往还会导致消化不良和滋生疮疡。
4、忌过咸食物:过咸的食物可引起产妇体内水钠潴留,易造成浮肿,并易诱发高血压病。但也不可忌盐,因产后尿多、汗多、排出的盐分也增多,需要补充一定量的盐来维持水电解质的平衡。
5、忌食过饱:产妇胃肠功能较弱,过饱会妨碍其消化功能。产后应做到少量多餐,每天可进食5~6次。
6、忌饮酒、多喝咖啡和浓茶;
7、合理使用滋补品。
一日参考膳食
早餐:红枣、粳米、芹菜、牛肉等,如红枣粥、芹菜炒牛肉片、一个煮鸡蛋;
加餐:开心果若干、木瓜;
午餐:赤小豆、大米、鲫鱼、豆腐、猪蹄等,如赤小豆饭、鲫鱼豆腐汤、炖猪蹄;
加餐:苹果或点心;
晚餐:山药、粳米、鱿鱼、青椒等,如山药粥、青椒炒鱿鱼片、一杯牛奶。