2023-04-25 00:24:18
肾调养食谱概述肾位于腰部,左右各一,右边偏下,左边偏上,外形椭圆弯曲,状如豇豆。肾主藏精,主生长发育与生殖,主水,主纳气。为人体脏腑阴阳之本,生命之源,故称为先天之本。五行属水,为阴中之阳,在四时与冬季相应。肾主骨生髓,其华在发,开窍于耳和二阴,在志为恐,在液为唾。
(一)肾的主要生理功能
1、主藏精、主生长发育与生殖:藏精是指肾具有贮藏精气的功能。精是构成人体的基本物质,广义之精包括禀受于父母的生命物质,即先天之精,以及后天获得的水谷之精,即后天之精。先天之精和后天之精,其来源虽然不同,但却同藏于肾,先天之精为后天之精准备了物质基础,后天之精不断地供养先天之精。二者相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中所藏的精气。肾精促进生殖繁衍,促进生长发育,参与血液生成,抵御外邪侵袭,也是人体各种技能活动的物质基础。
2、主水:从广义来讲,是指肾为水脏,泛指肾具有藏精和调节水液的作用。从狭义而言,是指肾主持和调节人体水液代谢的功能。人体的水液代谢包括两个方面:一是将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身;二是将各脏腑组织代谢利用后的浊液排出体外。这两方面,均依赖肾的气化作用才能完成。肾主水功能失调,气化失职,开阖失度,就会引起水液代谢障碍。气化失常,关门不利,小便的生成和排泄发生障碍可引起尿少、水肿等病理现象;若开多阖少,又可见尿多、尿频等症。
3、主纳气:是指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。肾主纳气,对人体的呼吸运动具有重要意义。只有肾气充沛,摄纳正常,才能使肺的呼吸均匀,气道通畅。如果肾的纳气功能减退,摄纳无权,吸人之气不能归纳于肾,就会出现呼多吸少、吸气困难、动则喘甚等肾不纳气的病理变化。指肾具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的功能。呼吸虽为肺所主,但肺吸入之气,须下纳于肾,而为一身之用。
(二)肾的生理特点肾主闭藏,肾气与冬气相应。肾主闭藏是指肾贮藏五脏六腑之精的作用。肾精不可泻,肾火不可伐,犹如木根不可断,水源不可竭,肾脏只宜闭藏而不宜耗泻。肾与冬季、北方、寒、水、咸味等有着内在联系,如冬季寒水当令,气候比较寒冷,水在天为寒,在脏为肾,故冬季以肾病、关节疾病较多为其特点。营养原则适宜食用滋补肾阴、温补肾阳、补肾气、益肾精的食物。
宜食食物
1、宜吃补肾壮腰的食物;宜吃强筋健骨的食物;宜吃滋补肾阴的食物。
2、主食及豆类的选择:薏米、粟米、小米、小麦、黑大豆、蚕豆、薯类等。
3、肉、蛋、奶类的选择:猪肉、羊肉、狗肉、猪肾、猪肝、猪心、鸭肉、鸽肉、燕窝、鳝鱼、鲤鱼、鳗鱼、黄鱼、鲈鱼、墨鱼、蚌肉、虾、海虾、海参、海蜇、田鸡、淡菜、鸽蛋、鹌鹑蛋、奶类等。
4、蔬菜类的选择:葫芦、韭菜、黄花菜、山药、芥菜、香椿。
5、水果的选择:樱桃、石榴、葡萄、李子、栗子、桑椹。
6、其他:花椒、桂皮、茴香、芝麻、黑芝麻、枸杞子、胡桃仁、白果、银耳、莲子。
一日参考膳食
早餐:山药、粳米、玉米面、茄子等,如山药粥、玉米面发糕、蒜蓉茄子;
加餐:酸奶;
午餐:大米、小米、白菜、木耳、金针菜、西兰花、鲈鱼等,如二米饭、木耳炒白菜、兰花金针、清蒸鲈鱼;
加餐:桑椹;
晚餐:小麦面粉、番茄、鸡蛋、冬瓜等,如西红柿鸡蛋面条、炒冬瓜。
忌食食物
1、忌食过咸的食物。
2、忌辛辣刺激性食物。
3、忌吃生冷大凉之物。
肾虚之人一般忌吃生冷大凉之物,忌吃辛辣香燥食品;出现肾虚浮肿时,又忌过咸饮食,也忌吃烟酒葱蒜等刺激性食品。
临床表现
一、尿量异常
1、少尿与无尿:
少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于50-100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。
2、多尿:
指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多,肾小管及肾间质病变,肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等。
3、夜尿:
指夜间(晚上6点-次日早晨6点)尿量超过全天尿量的一半。大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会夜尿增多,某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者,不属夜尿增多范畴。
二、排尿异常
1、尿频尿急尿痛:
尿频指排尿次数增加(正常人白天平均排尿4-6次,夜间0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排,常常急而不能自控。尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感。这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现。
2、尿潴留:
指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出。多与尿道的部分和完全性梗阻有关,某些药物和神经系统疾病也会引起。
3、尿失禁:
指尿液不自主地从尿道溢出。可见于下尿路解剖或功能异常,神经性膀胱等。
三、腰痛
1、肾绞痛:
疼痛突然发作,常向下腹,外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石,血块或坏死组织阻塞所致。
2、肾区钝痛及胀痛:
泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括:
1)肾脏肿大牵撑肾被膜引起,如急性肾炎,急性肾盂肾炎,肾盂积水,多囊肾,肾癌,肾下垂等。
2)肾周疾病所致腰痛:如肾周围脓肿,肾梗塞并发肾周围炎,肾囊肿破裂及肾周血肿等。但是,许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起,胰,胆,胃部疼痛也常放射到腰部。
四、浮肿
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸,腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。
引起浮肿的原因有以下几个方面:
1、当肾脏患病时,肾脏的滤过面积减少,通透性降低,及血流量减少,但肾脏的重吸收功能完好,从而产生少尿。
2、肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高,致血浆内的水分渗向组织间隙。
3、肾脏患病时,肾血流量减少,肾实质确血,而增加分泌肾素,通过肾素—血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水,钠的重吸收增加和潴留。
4、肾脏患病时,常有大量蛋白尿,若时间长可引起体内蛋白质的不足,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿。另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾脏重吸收水,钠增加,引起浮肿。
不良影响
小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。水肿影响血液循环,使局部抵抗力降低,极易发生感染。
肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现尿蛋白可达+++至++++,24小时尿蛋白排出量增高。血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1-1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。由于长期从尿中丢失大量蛋白质,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹,发育迟缓、贫血并易感染。有的病儿有血尿及高血压。
肾病综合症根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合症是原发性肾小球疾病最常见的临床表现而继发性肾病综合症的原因比较多,常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合症;原发性肾病综合症的病理类型也比较多,有微小病变性肾病、局灶节段性、膜性肾病等。
肾病综合症属中医的“水肿”“腰痛”“尿浊”等证的范畴,医学认为,肾病综合症的发生发展与病人的烦劳过度、先天不足或久病失治误治、体虚感邪以及饮食不节、情志劳欲调节失常等诱因有关,这些诱发原因可使肺、脾、肾三脏功能失调,引起脏腑气血阴阳不足,导致人体内水液代谢紊乱,水湿停聚,精微外泻而成本病;肾综发展到后期,肺、脾、肾三脏都成虚的病理表现,使精微物质更加外泻,肾虚加重,正气愈虚邪气愈盛,就会发生“癃闭”“关格”等证也就是尿毒症的表现),到了此时,治疗难度增加,如治疗不当,随时都会危及病人的生命。
药膳偏方
肾炎的发生比较多见,而发生肾炎的患者一般都会出现水肿的症状,关于肾炎的治疗方法有很多要特别的注意,食疗药膳来治疗肾炎的方法,主要有下面的几点。
食疗药膳来治疗肾炎的方法:
1、赤小豆粥:赤小豆100克,大米100克。用水适量熬成粥,每日一餐。功效:清热利水消肿,用于急性肾炎,慢性肾炎等水肿为湿热者。
2、西瓜翠衣茶:西瓜青皮10克,绿茶适量。新开水适量沏茶饮用。功效:利水消肿,用于急性肾炎或慢性肾炎水肿,伴有上呼吸道感染,且表现为咽喉红肿疼痛、发热者。
3、葱白紫苏粥:葱白3-5段,紫苏叶10克,粳米100克,先将粳米熬粥,将成之时加入葱白及紫苏叶,盖紧盖焖一会即可。一趁热食用,每日一餐。功效:可以利水消肿,适用于脾肾阳虚而见水肿者。
4、千金鲤鱼汤:活鲤鱼一尾,砂仁5克,收拾好鲤鱼后,将砂仁、亦可用生姜、葱白少许,放于鱼腹中,不易加盐,采用清蒸,熟后食肉喝鲜汤,亦可作为每日之副食。功效:健脾消肿,可用于肾病综合征低蛋白血症,而表现为脾虚者。
5、鲜焖冬瓜:冬瓜(含青皮)200克,白糖1匙/。将洗净冬瓜切块,合白糖放入锅中加水少量,小火焖热。功效:利水消肿,清热解毒,用于肾炎水肿而偏低热者。
肾病综合症药膳方
(1)黄芪杏仁鲤鱼汤:生黄芪60g,桑白皮、杏仁各15g,生姜3片,鲤鱼1尾(约250g),将鲤鱼去鳞及内脏同上药一起煎煮至熟,去药渣食鱼喝汤。用于脾虚湿困证。
(2)鲫鱼冬瓜汤:鲫鱼120g,冬瓜皮60~120g。先将鲫鱼去鳞,剖去肠脏,与冬瓜皮同煎,炖汤不放盐,喝汤吃鲫鱼。用于肾病各型水肿及蛋白尿。
(3)薏仁绿豆粥:生薏苡仁、赤小豆各30g,绿豆60g。共煮粥食用,每日1次。用于脾虚兼湿热水肿。
(4)乌鲤鱼汤:乌鲤鱼1尾(约250g),黑白丑(炒)各3g研末。将鲤鱼去鳞及内脏,纳黑白丑末于鱼腹中,用线缝合,共炖至熟,鱼汤同服。用于肾病之水肿明显者。
(5)黄芪山药粥:炙黄芪120g,山药、茯苓各20g,莲子、芡实各10g。共煮为粥,送服五子衍宗丸。用于脾肾两虚型肾病。
(6)黄芪炖母鸡:炙黄芪120g,嫩母鸡1只(约1000g)。将鸡去毛及内脏,纳黄芪于鸡腹中,文火炖烂,放食盐少许,分数次食肉喝汤。用于益气利水消肿。
易患人群
有几种人群容易患肾病:
老年人:随年龄增加,肾脏功能自然衰退,动脉硬化也是肾功能损害的重要原因,所以,中年以后的人群要关心自己的肾脏,最好每年检查尿常规和肾功能。
乱吃药的人:进入体内的药物大多数是通过肾脏排泄出体外,有些药物可能对肾脏造成严重伤害,如解热镇痛药、某些抗生素、含马兜铃酸或青木香的中草药、某些中成药等,所以药物一定要在医生指导下使用,不可乱用,以免对肾脏造成不可挽回的伤害。
高血压患者:血压高会加重肾脏负担,长期高血压也可以引起肾动脉硬化,影响肾功能。控制高血压是预防和延缓慢性肾脏病最重要的干预措施。控制高血压的药物应根据病人具体情况加以选择,不可乱用,因为有些药物尽管降压效果很好,但是对肾脏的保护作用有限。高血压患者一定要每年查一次尿常规和肾功能。
糖尿病患者:半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病。因此,糖尿病病人要十分重视保护肾脏。糖尿病人早期即要控制好血糖和血压是保护肾脏关键。
高脂血症患者:血脂在动脉血管壁沉积导致动脉硬化,肾脏是动脉血管分布最多的器官,也是动脉硬化发生最早的器官,高脂血症患者应及时治疗,不要认为是小事。
过于肥胖的人:肥胖的人多数患有高脂血症,除高脂血症的影响外,肥胖者还存在高代谢状态,这些因素均可导致肾脏功能受损。所以肥胖的人应积极改变自己的生活方式,降低体重十分必要。
预防注意
怎么预防肾炎主要有以下几点:
1.预防感冒引发急性肾炎:怎样预防肾炎?急性肾炎的发生和人体链球菌感染有直接关系。夏季气温高气压低,人体抵抗力下降,容易引起上呼吸道感染,这是导致急性肾炎发作的一个重要因素。一般来说,80%的急性肾炎患者,只要及时就医,积极配合治疗,都是可以痊愈的。急性肾炎若来势凶猛有可能发展成急性肾功能衰竭,甚至危及生命。
2.预防红斑狼疮引发狼疮性肾炎:怎样预防肾炎?红斑狼疮性肾炎,在夏季由于紫外线的强烈照射极易发作,即使你并没有红斑狼疮病史,也很容易在此时感染和发作。有红斑狼疮病史的患者,体内的带病细胞更容易活动,会造成病情的加重或复发。
特别要提到的是红斑狼疮性肾炎以女性多见,这是由于女性独特的内分泌结构所致。所以年轻女性在夏季尤其要避免能够诱发红斑狼疮的活动因素,如日晒(紫外线的辐射)和容易引起红斑狼疮的药物等。所以,有红斑狼疮性肾炎的患者夏季尽量不要出门。
3.预防糖尿病引发肾炎:怎样预防肾炎?夏季食用大量的水果、饮料很容易导致糖尿病人摄取过多的糖分,引起血糖升高。而且糖尿病人在夏季出汗多,会引起糖尿病酮症酸中毒或非酮症深性昏迷,甚至肾功能衰竭。所以糖尿病人在夏季一定要注意控制日常饮食中的糖分,保持每日的正常饮水量,以补充随汗液流失的水分,防止上述现象的发生。
肾病综合症的预防注意好什么之一,患者应该预防咽部、扁桃体等感染,出现疾病应该要及时的进行治疗,并且治疗一定要彻底,以免链球菌感染而诱发肾病综合症出现。大家在平时应该慎用止痛剂类药物,长期使用止痛剂容易产生依赖性,并且会对肾脏有所损害,还有抗生素类药物,大家应该及早进行预防,不能乱用药。
肾病综合症的预防注意好什么之二,患者应该合理的饮食,暴饮暴食对肾脏的健康非常的不利,尿酸及尿素氮的排出量会大大增加,会加重肾脏负担。患者出现疾病后,不应该乱用药,对于江湖郎中的偏方不能乱信,以免耽误患者的治疗时机,衍生更多的并发症,甚至导致尿毒症的产生。在平时不憋尿,适量的进行饮水,尿在膀胱中停留太久容易导致细菌繁殖,可能会导致肾脏感染,引发肾病综合症。