2023-04-25 00:24:17
60岁的王大伯，在家吃了一次芒果，也没有仔细咀嚼，就将果肉和果核一起囫囵吞下了，结果导致腹痛不止。到医院检查后发现是消化道异物惹的祸。
60岁的王大伯，家住杭州市余杭区黄湖镇。近日，王大伯在家吃了一次芒果，也没有仔细咀嚼，就将果肉和果核一起囫囵吞下了，感觉的味道真不错。
没想到，悲剧了！接下来的日子，王大伯天天感觉腹部非常疼痛。受不了了，就在家人的陪同下，来到杭州市一医院集团瓶窑院区消化内科就诊。
根据王大伯近日来的饮食情况和临床症状，消化内科医生怀疑王大伯的消化道存在异物。经CT检查，医生发现王大伯的胃腔内有多层圆环状异物。消化道异物是消化内科的急症，严重时可以造成死亡。
医生立即将王大伯收治住院，第一时间给予补液治疗以稳定生命体征，同时紧急进行胃镜检查。经检查，王大伯的胃里居然有８块芒果核（总大小约6.5cm×2.5cm)。内镜中心的医护人员都震惊了！
由于果核数量多、体积较大，胃镜取物难度很大。但考虑王大伯年龄较大，基础疾病较多，又不适宜进行外科手术。内镜中心副主任杜叶春与家属充分沟通后，在其他医护人员的全力配合下，耗时4小时，最后用胃镜成功地将王大伯胃底的芒果核全部取出，没有造成食管以及胃粘膜的较大损伤。
常见的消化道异物有哪些
（1）食物：骨头（鱼刺）、果核（枣核）、饭团
（2）小玩具、硬币、纽扣、纽扣电池、磁铁、别针，笔套、钢珠、戒指
（3）其他：虽然不是我们今天所介绍的异物的范畴，但同样是孩子不慎进食。如药物（降压药、避孕药、精神类药）和毒物（鼠药、蟑螂药、矿泉水瓶装的清洗剂或者汽油）。
消化道异物的并发症
（1）并发症类型：出血（约占1%）；穿孔（约占7%）；梗阻；局部感染（胃肠道细菌通过黏膜损伤处进入体内引起）。
（2）发生部位：常发生于消化道狭窄和折返弯曲处，食管异物所致并发症发生率最高。
（3）高危因素：与滞留时间成正相关，研究发现，滞留≥24h、72h的并发症发生率分别上升2倍和7倍，
（4）不同异物并发症发生情况与严重程度各异：腐蚀性异物（易使食管液化坏死），磁性异物（可致消化道瘘管形成），尖锐异物（穿孔发生率达15％～35％）。
（责任编辑：张淑兰）
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