2023-04-25 00:24:18
病证名。小儿不自觉地排尿。睡中自出者，俗称尿床。常见于三岁以上的小儿。多因肾气不足，膀胱寒冷，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾肺气虚，或不良习惯所致。《诸病源候论》：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”膀胱寒冷者，治宜温经固脬，用缩泉丸、固脬丸；肾气不足者，治宜益气补肾，用金匮肾气丸；脾肺气虚者，宜益气固涩，用补中益气汤加减；不良习惯指最易引起遗尿的仰面平卧体位，不需服药，纠正办法是用布带于小儿腰背后作一大结以使仰卧时不适而转为侧卧。
宜食食物
1、主食的选择：小米、粳米、糯米、黄豆及豆制品、薯类等。
2、肉、蛋、奶类的选择：猪肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、虾等。
3、蔬菜的选择：山药、圆白菜、南瓜、菜花、佛手、四季豆等。
4、水果的选择：桃、杏、桂圆、苹果等。
5、其他：多食用干果类如白果、榛子、核桃、花生等。
6、平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，变换食用，持之以恒。
7、温补固涩食物。肾气不足者宜食糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。
8、清补食物。肝胆火旺者宜食粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。
肾气不足型：临床表现睡中遗尿，一夜可发生1～2次，或更多次，醒后方觉，兼见面色无华，智力低下，反应迟钝，腰膝酸软，甚则手足不温，舌质淡，脉象沉迟无力，指纹淡。【狗肉炖黑豆】配方：狗肉150克，黑豆20克。制法：狗肉加水、料酒适量，用武火煮沸，去浮沫，改用文火煨至极烂，调味即可。功效：温阳暖肾。用法：1日内分食完，15日为1个疗程。
【山萸韭菜饮】配方：山茱萸15克，韭菜30克。制法：先煮山茱萸20分钟左右，再入韭菜，煮一二沸，取汁去渣。功效：温阳补肾。用法：代茶频饮。【麻雀粥】配方：麻雀5只，白酒少许，葱白3根，粳米60克。制法：先将麻雀用水淹死，洗净后炒熟，放少许白酒，用文火煮5分钟，再加粳米和适量水同煮，待粥将成时，加入葱白，再稍煮即成。功效：温补肾气。用法：早晚随量食用。
肺脾气虚型：临床表现睡中遗尿，但尿频而量少，兼面白神疲，四肢乏力，自汗易感，食欲不振，大便溏薄，舌淡，脉缓或弱，指纹色淡。
【莲子粉粥】配方：莲子粉20克，粳米100克。制法：梗米与莲子粉同入锅内，加水适量，置武火上煮沸，再用文火熬至粥成。功效：益气健脾。用法：每日1次，宜常食。
【人参粥】配方：人参10克，粳米100克。制法：将粳米加水用武火煮沸，改用文火，同时放入人参片，熬煮至粥成。功效：补益脾肺。用法：早晚分食。
肝经湿热型：临床表现睡中遗尿，小便黄臊，性情急躁，夜间撮牙，面赤唇红，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
【赤豆薏米粥】配方：赤小豆30克，生薏米30克。制法：以上二味加适量水煮至薏米熟烂。功效：清热利湿。用法：早晚服食。
【李子茶】配方：鲜李子150克，绿茶2克，蜂蜜25克。制法：将鲜李子剖开后置锅内，加水400毫升，煮沸3分钟，再加茶叶与蜂蜜，沸后起锅取汁。功效：清热利湿，柔肝散结。用法：每日1剂，分2次饮用。
平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，变换食用，持之以恒。
忌食食物
1、牛奶、巧克力、柑、橘、美国学者对小儿遗尿的原因进行了深入的研究后提出，饮食中牛奶、巧克力、和柑橘类水果过量，是造成小儿夜间遗尿的主要原因，其中牛奶过量造成的遗尿达60%，只要停止进食上述食物，遗尿现象几乎可立即消失。究其原因，主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应，使膀胱壁膨胀，容量减少，并能促进平滑肌变得粗糙，产生痉挛。同时，这一变态反应也会引起小儿睡得过深，在有遗尿时不能醒来，导致遗尿。
2、辛辣、刺激性食物。小儿神经系统发育不成熟，易兴奋，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿。因此，在膳食中应忌食辛辣、刺激性食物。
3、白天限制饮水。3岁小儿膀胱充盈时，常能利用膀胱括约肌、肛提肌和耻骨肌在短时间内制止尿的排出，这一控制作用在白天逐渐有效。4岁小儿当膀胱接近充盈时，常能使膈肌和腹肌收缩，从而使膀胱内压力增加而引起排尿。此时也能在膀胱充盈时，通过大脑皮质的控制，暂时延迟排尿，夜间的排尿也逐渐形成。6~7岁时，小儿在膀胱处于不同程度充盈时都能自主排尿。根据这一生理功能，对于小儿遗尿者白昼不要过度限制其饮水量，要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感，以锻炼膀胱功能。
4、晚餐后饮水多。下午4时以后，督促小儿控制饮水量，忌用流质饮食，晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏负担，减少夜间排尿量。
5、多盐、糖和生冷食物。多盐多糖皆可引起多饮多尿，生冷食物可削弱脾胃功能，对肾无益，故应禁忌。
6、玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜。这些食物因味甘淡，利尿作用明显，食用可加重遗尿病情，故应忌食。
一、薏仁。薏仁甘淡，利尿作用较强，多食可以加重遗尿症患儿的病情，应忌食。
二、赤小豆。赤小豆，通过水道，有较强的利尿作用，应忌食。
三、鲤鱼。鲤鱼，通利小便，阳虚遗尿患儿食用会加重病情，应忌食。
四、西瓜。西瓜味甘，利尿，食后可加重遗尿患儿的病情，应少食忌食。
临床症状
遗尿症多发生于5～10岁儿童，男孩较多见。
临床一般分为两大类：
①原发性遗尿：是指出生后一直尿床者；
②继发性遗尿：指患儿在5岁以内，曾有一段时间(约3～6个月)不尿床，尔后再发生遗尿者。
与睡眠障碍有关的遗尿，绝大多数是属原发性遗尿症。
本症通常可自愈，随年龄增大后遗尿消失，大多数在8岁以后就停止尿床。
种类分类
江苏省江阴市板桥诊所遗尿专科根据临床特点把该病分为四型，在选择治疗方案很有参考价值。
昼夜尿频型：夜尿次数多，经常>1次，伴有白天尿频。主要原因是膀胱机能紊乱。
觉醒障碍型：觉醒障碍突出，白天无尿频。关键在于神经传导机制迟钝。
夜间多尿型：夜间尿量多，但是尿床的次数不多，白天无尿频。主要原因是夜间抗利尿激素分泌不足。
混合型：昼夜尿频+觉醒障碍或昼夜尿频+夜间多尿。
病理病因
病因
一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关：
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病这是一个很可怕的病例，请各位做父母的及时发现，及时治疗。
疾病因素
蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。膀胱的夜间控制能力发育迟缓夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。
环境因素
突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。不能产生足够的控制尿激素ADH另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。
检查诊断
体格检查
体格检查的重点是腹部的触诊，生殖器的检查，以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常，如病史中有排尿时的异常，还需观察儿童排尿情况，大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。
实验室检查
应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染，慢性肾脏疾病等，尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿，大多数遗尿症儿童的病因并不复杂，但也有少数病例需要作详细的检查，遗尿症的实验室检查流程。
治疗方法
一般治疗
养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个疗程中，要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决，对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。
儿童尿床的行为疗法
1.排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。2.忍尿训练：白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。3.定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。4.家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。5.总结记录：要求家长每天记录尿床的原因、次数，在日程表上对尿床、不尿床都作个记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。6.争取晚上少喝水。
药物治疗
西医常用药物有：1.丙咪嗪，为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，适用于觉醒障碍型。2.奥昔布宁，别名尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主性的膀胱收缩，入睡前口服2.5～5mg，适用于昼夜尿频型。3.麻黄素，睡前口服25mg，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力，同时有兴奋中枢作用，可用于混合型。4.去氨加压素：是一种人工合成的抗利尿激素，别名弥凝，睡前口服0.2mg～0.4mg/次，适用于夜间多尿型。联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗夜间遗尿症的“黄金搭档”。以3个月为一疗程，优点是见效快，缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发。中医治疗遗尿症主张“望问闻切”辨症施治方能收效，四诊中的望、闻、切（把脉）目前还不具备网络遥感技术，网上实施准确的辨症施治其难度很大。中成药副作用虽小，效果则有待提高。
物理疗法
可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、器械校正等方法。物理疗法无药物的付作用，不易复发，。器械校正尿床目前国内尚未广泛应用，在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”，形成一种条件反射，来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。2006年开始，我国有了自己的知识产权相关产品，如：相当于美国夜尿警报器的尿床提醒器、用于成年人的穴位按摩型遗尿治疗仪、用于儿童的TENS低频脉冲型遗尿治疗仪。
中医疗法
小儿遗尿的中医治疗之中成药
桑螵蛸散：每次3～6克，每日两次，口服。用于心肾两虚，肾关不固，心神失养。
小儿遗尿的中医治疗之推拿法
方法一：揉龟尾100次，捏脊5遍，按揉三阴交200次，每日一次，10次为一疗程。
下元虚寒者加用补肾经100次，揉丹田100次，按揉肾俞100次;肺脾气虚者加用补脾经100次，补肺经100次，推上七节100次;肝经湿热者加用清肝经100次，退六腑100次，清小肠100次。
方法二：每日下午揉丹田200次，摩腹20分钟，龟尾30次。较大儿童可用擦法，横擦肾俞、八髎，以热为度。7日为一疗程。
方法三：补脾土800次，补肾水800次，推三关300次。揉丹田20分钟，按百会50次，每日下午进行，7日为一疗程。
小儿遗尿的中医治疗之敷脐法
方法一：五倍子、何首乌各3克，研末，醋调敷脐，每晚一次;连用5次。
方法二：覆盆子、金樱子、菟丝子、五味子、仙茅、补骨脂、山茱萸、桑螵蛸各60克，丁香、肉桂各30克，研末装瓶用。每次一克，填入脐中，滴1～2滴乙醇或白酒后，外用暖脐膏固定，3天换药一次。
小儿遗尿的中医治疗之针灸法
(1)体针
方法一：针刺夜尿穴(手掌面小指关节横纹中点处)，留针15分钟，每日一次，7次为一疗程。
方法二：取穴肾俞、关元、膀胱俞、三焦俞、委中、委阳、三阴交等，每次取1～2穴，隔日一次。
(2)耳针
取肾、膀胱、皮质下，每日一次;也可在耳针取穴部位贴压王不留行籽。以上治疗操作以每日下午为宜。
(3)灸法
灸关元、神门、气海、委中、次髎、肾俞、脾俞百会穴，每次取3～5穴，每日下午一次。
以上是对小儿遗尿的中医治疗做的相关介绍，希望对大家有所帮助。遗尿影响儿童发育，一经发现，应积极治疗。
药膳偏方
①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上，每夜一贴，使用方便，药店有售，容易购买，也是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜。
②麻黄3～10克，水煎服，曾有报导，短期效果尚可，不宜久服。
③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋，连吃10天，中药补骨脂补肾温脾，主治肾阳不足引起的尿频、遗尿，药物副作用为食欲减退、贫血、白血细胞减少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时，于活动前3日停止内服。治疗时间忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡萝卜等。
④熟白果每日5～7枚，连吃10天，白果有小毒，不宜久服。
⑤五倍子3克，研末，醋调外敷脐部，10天为一疗程。⑥熟白果每日5～7枚，连吃10天。上述偏方效果有不确定性，“是药三分毒”，不宜长期服用。
1、取猪肉500克，黑大豆100克，同煮烂食之。
2、取鸡肠1具，剖开洗净，焙干研成粉末，每日2次，每次5～10克，温开水送服。
3、取生龙骨40克加水适量，煎30～45分钟。然后取龙骨汁煮荷包蛋2个(7岁以上)，临睡前吃蛋喝汤(可加糖或调味料)。每次加入龙骨一剂在原渣中再煎熬，连服1～2周。
4、每日吃荔枝10个，连吃半个月。
5、取麦芽糖2匙，冲入以桂枝5克，白芍、甘草各10克煎成的汁液，温服。
6、每晚临睡前，吃核桃仁3～5枚，并服温米酒60克，坚持服1个月，遗尿会有好转。
7、猪胰1条，将枣树刺若干个刺到猪胰上，加少许食盐，入笼蒸熟食猪胰。
8、益智仁12克，覆盆子12克，金樱子12克，五味子6克，莲须9克，杜仲9克，山药12克，党参12克，桑螵蛸6克。每日1剂，水煎3次。分早、中、晚3次服。一般服3～5剂可见效。
韭菜根汁：韭菜根25克。将韭菜根洗净后，放入干净纱布中绞取汁液，煮开温服。l日2次，连服10天。健胃提神，温中行气，壮阳。适用于小儿遗尿。
鸡肠粉：公鸡肠1副。将公鸡肠剖开洗净，放在纹火上熔于研成细末即可。用温开水送服，每次10克j日2次，连服7～10天。温肾止遗。适用小儿遗尿。
猪小肚炖白果：白果15～30克，猪小时l只。先将猪小肚切开清洗干净，把白果放入猪小肚内，放入锅中，如常炖熟即可；也可煨熟吃。每日吃1次，连吃3天。固肾气，止遗尿。适用于小儿遗尿。注意，白果有小毒，每次吃得不宜过多。
一、鸡肠粉——【来源】民间方。【原料】公鸡肠1副。【制作】将公鸡肠剖开洗净，放在文火上焙干研成细末即可。【用法】用温开水送服，每次10克，1日2次，连服7～10天。【功效】温肾止遗．适用于小儿遗尿。
二、芡实覆盆子汤——【来源】《家庭用药》。【原料】覆盆子20克，芡实50克。【制作】先将覆盆子加水煮汁，取汁去渣，加入芡实，放糖少许煮成粥食用。【功效】有收敛补肾作用，适用于肾虚遗尿小儿。
三、猪肚炖山药、白果——【来源】《家庭用药》。【原料】猪肚1只，白果15克，山药50克。【制作】先将猪肚切开洗净，把白果放入猪肚中加黄酒少许，放锅中加山药及水，炖熟加盐少许即可食用。【功效】有健脾胃缩尿功能，适用于脾虚遗尿小儿。
四、麻雀糯米粥——【来源】《家庭用药》。【原料】麻雀4只，糯米50克，白酒、盐及葱白少许。【制作】将麻雀去毛及内脏，洗净，用少许油炒熟，放白酒稍煮，加水适量入糯米煮粥；粥熟时加葱白，再煮沸即可食用。【功效】有益肾壮阳作用，治肾虚多尿。
五、韭菜籽饼——【来源】《家庭用药》【原料】韭菜籽10克，面粉60克，盐少许。【制作】将韭菜籽研成粉加入面粉中，加水、少许盐，和面成团，烙成小饼当点心食用。【功效】有温肾止遗功效，适用于肾阳虚遗尿小儿。
六、荔枝扁豆汤——【来源】《家庭用药》。【原料】荔枝肉30克，炒扁豆15克。【制作】先将干荔枝肉及扁豆洗净，一起入锅，加入适量水，煮至荔枝肉和扁豆熟烂即成。当点心食用。【功效】补气健脾，适用于脾气虚弱小儿遗尿。
七、补骨益智煲猪腰——【来源】《家庭用药》。【原料】益智仁、补骨脂各9克，猪腰1只，酒、盐少许。【制作】将猪腰切开洗净，放入补骨脂及益智仁，清水2碗，酒及盐少许。煮至1碗左右，饮汤吃猪腰。【功效】有开窍补肾功效，适用于肾虚，夜尿不易醒小儿。
八、芡实胡桃山药粥——【来源】《家庭用药》。【原料】粳米50克，山药30克，芡实20克，胡桃肉20克。【制作】将粳米洗净，山药切成块，再加入芡实及胡桃肉、水，煮粥食用。【功效】有健脾补肾作用，适用于脾肾两虚遗尿小儿。
补肾固摄
（1）巴戟煲鸡肠：巴戟天12克，鸡肠2具，切开洗净，清水2碗，煎至1碗，加食盐调味，饮汤食鸡肠。
（2）益智仁煲猪腰：益智仁9克，猪腰1个，切开洗净，清水2碗，煎至1碗，饮汤服猪腰，分2次服完。
（3）狗肉文黑豆：狗肉150克，黑豆20克，将狗肉洗净切块，与黑豆同煮，文火文至极烂，加盐调味服用。
（4）金樱芡实粥：金樱子15克，芡实10克，大米适量，共煮粥，加盐调味，食粥及芡实。
（5）麻雀粥：麻雀3～5只，去毛及内脏洗净，炒熟，放白酒少许稍煮，加水适量，入糯米100克，粥成加葱白3段，再煮1～2分钟煮沸片刻即可，分2次服完。
脾肺气虚
小便频数，量少色清，夜间遗尿，兼见脸白神疲，易出汗，四肢乏力，食欲不振，大便烂，舌淡，脉弱。
治法：培元益气固涩。
（1）黄芪桑蛸粥：黄芪15～20克，桑螵蛸9克，糯米60克，加适量水煮粥，加盐（或糖）调味服用。
（2）鸡蛋白胡椒：鸡蛋1个，白胡椒7粒。将鸡蛋一端敲破一个小孔，放入白胡椒，然后用纸糊堵小孔，蒸熟食蛋。
（3）荔枝干：荔枝干10个，每晚睡前食荔枝肉，连服1～2个月，以秋冬为宜。或将荔枝肉30克，糯米50克，塞入猪膀胱内煮熟服用。
（4）鸡肠内金饼：公鸡肠1具，洗净焙干研粉，鸡内金20克研粉，面粉250克，共拌匀加盐或糖及适量水和面，做成薄饼10个，烤熟作点心，每次食1～2个，每日食2次。
（5）炒白果：白果炒熟备用，每晚吃2～5个。
（6）猪膀胱（猪尿包）1个，槐花15克，党参15克。将猪膀胱剖开洗净切块，槐花、党参用布包好，同放锅内加水煮烂熟，去药渣，调味服食。隔天1剂，连服7～8剂。
（7）黄母鸡1只，粳米（大米）100克，黄芪30克，熟地50克。将鸡去毛和内脏，黄芪、熟地用布包好，同放锅内煮烂熟，去药渣及鸡骨，入粳米煮粥。调味随意服食。
肝经湿热
遗尿，性情急躁，夜间磨齿，唇红，小便黄，舌苔薄黄，脉弦滑。
治法：泻肝清热化湿。
（1）车前草煲猪膀胱：车前草15克，猪膀胱1个，洗净加水共煮熟，去药渣服用。
（2）珍珠草煲鸡肠：珍珠草15克，鸡肠1～2具，煎开洗净加水共煮熟，去药渣服用。
（3）猪膀胱1个，益智仁9～15克（或薏米100克，或糯米100克，或莲子100克）。将猪膀胱切开洗净，装入上述任何一种药，放锅内炖熟后服用。每天1次，连服5～6天。
易患人群
3岁以下儿童易患小儿遗尿。
预防注意
儿童遗尿症应该如何预防？
注重孩子的大小便训练是预防遗尿症的基本措施。训练时间最好是在孩子满1岁半以后。开始训练的时间过早，由于孩子的神经系统发育还不十分成熟，大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不十分完善，往往会造成失败，这就难免打击孩子的自信心。对孩子的大小便训练主要是采取阳性强化法，每次成功都应立即奖励孩子。
首先应避免白天过度劳累，安排孩子按时休息，晚上早点睡觉较好，因为睡后3小时膀胱内便储存一定的尿液，而此时正是睡眠最深的时候，孩子很难自己醒来，家长睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床。晚饭不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料，以免引起口渴，晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等，可吃少量水果。同时家长应该给孩子以鼓励，并提醒孩子夜间起床排尿。切勿因遗尿而惩罚或责备孩子。
婴幼儿遗尿可以通过饮食和中药来进行调理，这些方法简便易行，父母可以采用这些方法对婴幼儿遗尿进行调理。
(一)饮食调理
(1)猪脬粥：猪脬(即猪膀胱)1只，烘干，桑螵蛸10克，黑豆30克，益智仁15克。共研细末，同糯米100克共煮成粥，调入矫味品，一日内分数次食下，连用7天。
(2)韭菜籽粥：韭菜籽15克，炒后研末。糯米50克煮粥，待粥熟后调入韭菜籽未，稍炖即成，一次食下，每日一次，连用一周。
(3)芡实茯苓莲子粥：芡实、粳米各30克，茯苓10克，莲子15克。共研细末，以此代米面调粥，每日1剂，连用10天为一疗程。
(二)中药调理
脐疗是指将药物作成适宜剂型，如糊、散、丸、膏等，敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激，如艾灸、针刺、热熨、拔罐等，以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病，不仅简、便、廉、效，而且痛苦很小，特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法：
(1)丁香米饭糊：丁香3颗，米饭适量。将丁香研细，同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐，每晚一次。
(2)加味生姜膏：生姜30克，炮附子6克，补骨脂12克。将生姜捣泥状，余药研细末，合为膏状。贴敷肚脐，外以无菌纱布敷盖，胶布固定，5天换药一次。据资料介绍，本方主要适用于下元虚寒型遗尿，有人曾用本方治疗小儿遗尿25例，换药2～6次，痊愈20例，显效3例，无效2例。
(3)狗肉炖黑豆：狗肉150克，洗净切小块，黑豆30克洗净。共入砂锅中，加水适量，文火煨至极烂，加入调味品，食肉并喝汤，一日内用完，连服7～10天。
(4)乌梅茧枣汤：乌梅7枚，蚕茧壳1个，大枣5枚。水煎服，每日一剂，连用5～7天。
(5)母鸡白果汤：母鸡1只(约500克)，洗净后切小块，白果30克，肉桂5克。加水适量，煮至烂熟，食肉喝汤，每周一只，连用半月。
日常护理
如何驱赶“夜尿虫”
如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。
1、为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。
2、晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。
3、睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
4、父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。
5、训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。
在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。