孩子鼻出血怎么办 找准原因有效治疗_鼻出血_耳鼻喉_99健康网

　　冬季很多的宝宝都会出现流鼻血的现象，首先家长们要搞清楚鼻子爱出血怎么回事，然后才能对症治疗。小孩鼻子出血怎么办，今天就给大家详细介绍一下哦！

　　宝宝鼻出血常见原因分析

　　小儿鼻出血是鼻科常见的一种症状，有时候宝宝鼻出血稍微量一多，家长们可担心了，赶紧就跑到医院来面露忧色地问医生，这该怎么办啊？其实家长朋友们不用过于担心，因为绝大多数的小孩鼻出血都不是严重疾病造成，偶尔出血不会有严重后果，经过恰当的处理，约90%的鼻出血在短时间内能够止血，多不需要住院治疗。那么我们来看看鼻出血主要都有哪些原因呢？小孩鼻出血分为由局部因素引起的鼻出血和全身因素引起的鼻出血。

　　儿童常见的局部病因有

　　1、各种类型鼻炎：是儿童最常见的原因，通常是由于鼻黏膜干燥，血管脆性增加，在排便、打喷嚏，睡眠时引发出血，或者如过敏性鼻炎造成孩子鼻痒，反复挖鼻所致。在临床上占90%以上。

　　2、鼻腔异物或挖鼻：2—5岁儿童喜欢用手挖鼻，或将将各种异物塞入鼻腔内，也常引起鼻出血，这种情况出血量较少，但也是临床很常见的现象。

　　3、鼻部外伤：也是儿童常见的病因之一，由于孩子比较好动，一旦受伤会引发鼻出血，又是甚至比较严重，出血量较大。此外，医源性外伤也易引发出血，血肿等情况。

　　4、鼻腔肿瘤：以鼻咽纤维血管瘤和鼻腔血管瘤较为常见，二者确诊后往往需要手术治疗。

　　儿童鼻出血的全身因素有

　　1、血液病：是引起儿童鼻出血常见的全身性因素之一。儿童期是血液疾病好发阶段，鼻出血常常是其首发症状，所以对于反复鼻出血病人，家长应及时来医院进行血常规等血液方面的筛查，以免漏诊。

　　2、急性发热性疾病：包括病毒感染的上呼吸道感染、出血热、麻疹等，主要是由于高热引起毛细血管破裂造成出血。

　　3、营养障碍或维生素缺乏：长期的偏食，是造成营养障碍、微量元素缺乏的主要原因，如维生素C、K的缺乏都会引起鼻出血。所以宝宝们应该食物种类丰富一些。

　　4、遗传性疾病：多见于儿童，如遗传性毛细血管扩张症，Osler病，为常染色体遗传性疾病。

　　宝宝鼻出血怎么办？

　　1、发生了鼻出血，要让病人取坐位或半卧位，同时安慰病人，使他避免过分紧张，尽量保持镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血；对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。

　　2、局部处理主要是压迫止血，处理步骤取决于出血部位和程度。

　　（1）让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼，5-10分钟可使出血停止。

　　（2）如出血不止，可将干净的棉球，明胶海绵、软布等塞入其鼻腔，压迫止血。

　　（3）如仍出血不止，则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔，以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时，还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，并反复更换，以便促使其血管收缩，减少流血。

　　（4）如反复出血或出血量很多，则需先清洁鼻腔积血，尽可能找到出血部位，然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24-72小时。当鼻出血确已止住，可再过适当时间，将油纱布抽出。如24-72小时后仍出血不止，应速送医院治疗。

　　3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止，以致出现休克时，则应将患者置于平卧位，头侧向健侧，以防止血液流入咽部，引起恶心，加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。

　　4、耳朵疗法

　　（1）吹气法：同侧耳孔吹气。术者一手抓捏患者耳朵上部，另一手扒开其耳珠，使其耳孔增大，然后深吸一口气，嘴对其耳孔均匀地用力将气吹入其耳中，如此反复吹3次，一般鼻出血均能止住。如还出血，可再重复上述操作1次。

　　（2）耳孔塞酒精棉球法：用75%酒精棉球（或用烧酒、高粱酒浸湿的棉球）塞其同侧耳孔内，即能止鼻血。

　　（3）压同侧耳尖穴，也有止鼻血作用。每次按压3-5分钟。

　　如何预防宝宝鼻出血？

　　秋冬季气候干燥，儿童鼻出血现象增加。该如何预防儿童流鼻血？

　　除了季节因素外，现在多数儿童偏食，只爱吃肉，不爱吃蔬菜，营养摄入不全面，以至于造成血管脆性增加也是重要的原因之一。有的孩子有不良习惯，如使劲地搓揉鼻子，导致鼻中小血管破裂。也有的和疾病有关，如血液病、发热、咳嗽等。

　　用以下方式可以较为有效地预防儿童鼻出血的发生

　　1、涂油预防鼻出血：鼻出血需要预防，尤其在现在这样干燥的季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在孩子鼻腔干燥时用金霉素眼药膏在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜；或用石蜡油、甘油滴鼻；也可以用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

　　2、控制儿童的剧烈活动，避免鼻外伤。儿童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致，如急慢性鼻炎、鼻窦炎，剧烈活动会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒孩子抠挖而出现鼻出血。要让孩子养成良好的习惯，在鼻痒时不要抠挖。

　　3、饮食要注意。秋冬物燥，饮食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥腻的物品，多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。

　　4、预防感冒和其他呼吸道疾病。现在是上呼吸道疾病的高发期，如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而出血。晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。

　　5、经常莫名其妙的鼻出血一定要去医院检查。

　　宝宝鼻出血注意什么？

　　鼻出血既是许多疾病的一种症状，也是一种疾病，因为鼻出血的症状有轻有重，所以不可忽视。当鼻出血发生时，应该注意以下问题。

　　宝宝鼻出血注意1、忌惊慌。儿童年龄尚小，当出血突然发生之时，往往手足无措。此时，父母首先要镇定，可引导孩子做缓慢而深的呼吸，以充分放松。

　　宝宝鼻出血注意2、忌仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃，不久就会从胃再呕出，这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通畅，防止血液经后鼻孔流入口腔，更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出，防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。

　　宝宝鼻出血注意3、忌用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血作用，不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。

　　宝宝鼻出血注意4、要紧压鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼，因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部，压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。鼻出血停止也要去医院检查，首先要排除血液系统疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂，小血管外露的话也可以及时处理，避免再次出血。（参考网站：民福康健康）

（责任编辑：王少华）