的治疗 治疗方法有哪些_治疗方法__99健康网

　　病毒(HIV)主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液中，在唾液、泪液、汗液、尿液和粪便中含量极少，一般不会引起传播。，主要攻击人体的一种免疫细胞—CD4+T淋巴细胞。，它不能在人体外单独生存，干燥、热、日常使用的消毒剂、家用漂白粉都可将其杀灭，。

　　目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

　　1.抗病毒治疗

　　已批准生产的有三大类共14种化学治疗药物。包括5种核苷类逆转录酶抑制剂(NPT1)、3种非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRT1)及6种蛋白酶抑制剂(P1)：齐多夫定(zidovudine，ZDV，AZT)、去羟肌苷、扎西他滨、司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平、台拉韦定、依非韦伦、英地那韦、里托那韦、沙奎那韦、fortovase、奈费那韦、amprenavir。

　　(1).核苷类逆转录酶抑制剂

　　此类药物能选择性与HlV逆转录酶结合，并掺入正在延长的DNA链中，使DNA链中止，从而抑制HIV的复制和转录。此类药物包括齐多夫定，常用剂量500mg/d；双脱氧胞苷，0.75mg，kg/d；双脱氧肌苷200～400mg/d；拉米夫定，150mg/d和司他夫定，80mg/d。

　　(2).非核苷类逆转录酶抑制剂

　　其主要作用于HIV逆转录酶的某个位点，使其失去活性，从而抑制HIV复制。由于此类药物不涉及细胞内的磷酸化过程，因而能迅速发挥抗病毒作用，但也易产生耐药株。

　　(3).蛋白酶抑制剂

　　它能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必须的蛋白质合成，从而抑制HIV的复制。此类制剂包括沙奎那韦(~quinavir-)，800mg/d；英地那韦(indinavir)，1600mg/d；奈非那韦(nelfinavir)。225 mg/d和利托那韦(riton—avir)，200mg。

　　2.条件致病性感染治疗

　　卡氏肺囊虫病，可用复方新诺明(TMP/SMZ)每日20~100mg/kg，分4次服用；或羟乙基磺酸戊双脒每日4mg/kg，肌肉注射或静脉滴注。上述药物可单用或联合使用。

　　3.肿瘤治疗

　　Kaposi肉瘤可试用α一干扰紊等免疫调节剂，同时采用放射治疗、化学治疗。

　　4.免疫调节剂

　　目前应用的免疫增强剂有白细胞介素-2、胸腺肽、香菇多糖等。亦有用胸腺移植、骨髓移植等治疗。增强免疫治疗常和抗病毒治疗合用。

　　5.联合治疗

　　应用2种逆转录酶抑制剂和1种蛋白酶制剂的三联疗法可取得最佳疗效。

　　目前我国的医疗资源有限，只有部分药物可以应用，特别是免费治疗药品选择方案有限。抗病毒治疗方案是复杂的，应在专家或有经验的医师指导下进行。治疗方案不是绝对的，建议药物配伍应包括两种核苷类药物的至少三联药物，或再加上一种蛋白酶抑制剂或融合抑制剂。两种核苷类药物不能单独用于抗病毒治疗，因其不能有救充分抑制HIV的复制并有可能产生耐药。治疗时机争议较大，要总体评估病毒抑制和药物副反应带来的利弊与得失，总体趋势更加保守。

　　一般认为无症状但CD4细胞低于350个/μl或有症状的HIV感染者均应进行HAART治疗，CD4细胞计数快速下降或高病毒载量(>100 000/μl)者可以考虑早期治疗，对依从性不好或可能存在药物副反应高风险(如肝脏疾病患者)者，等CD4降至200个/μl时开始治疗可能合适。对有某些并发症患者的抗病毒治疗，应先对其并发症进行处理，如并发结核时应先对结核进行抗结核治疗，待病情稳定且无抗结核药物副反应发生时才能开始HAART治疗。

　　如何预防

　　1、坚持洁身自爱，避免婚前、婚外夫妻行为。

　　2、严禁吸毒，不与他人共用注射器。

　　3、不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

　　4、不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

　　5、。

　　6、、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

，如果其中一个人是感染者，不需要很长时间，。再加之多数吸毒者通过不安全行为有更多的机会把病毒在吸毒人群中传播开来。

　　目前还没有可治愈的药物，也没有可供预防的有效疫苗。但已有较好的治疗方法，1996年美籍华人何大一教授提出的“鸡尾酒疗法”，就是三种以上高效抗病毒药物联合运用，进行规范化治疗，可有效控制病毒复制，延缓发病，延长寿命，提高生命质量，降低传播危险。

　　如何对待感染者和病人

，创造不歧视的社会环境。

　　1、，但它不会通过日常社会交往传播，所以我们完全没必要过分紧张害怕，、歧视和排斥的态度。

　　2、，但他们同我们一样，都是应该享有人生权利的人，不能因为我们的歧视行为使本已十分不幸的人更加痛苦。况且，有许多感染者和病人也是无辜受害者，，无辜受害者将会越来越多。

　　3、，会促使他们采取报复行为，有意通过高危行为将病毒传播给更多的人。

　　4、，使他们对各种预防措施采取合作态度，自觉遵守法律，服从管理，还可以发挥他们以切身体会教育群众和教育同伴的积极作用。

（责任编辑：高雪茹）